피부 건강에 쥐약인 봄철…평소 자외선 차단제 꼼꼼히 바르고, 색소침착에는 전문의 찾아야

봄이 성큼 다가왔다. 따뜻해진 날씨와 가벼워진 옷차림에 봄을 즐기는 것도 좋지만, 피부 건강에는 더욱 신경을 써야 할 때다. 황사, 미세먼지, 꽃가루는 물론 심한 일교차와 강한 자외선은 피부 손상의 주요 원인이 되기 때문이다. 봄철 피부건강을 지키는 방법에 대해 알아보자. 봄이면 어김없이 불어오는 황사, 미세먼지, 꽃가루와 알레르기 물질 등은 피부를 민감하게 만든다. 여기에 따뜻해진 날씨로 닫혀있던 모공이 열리면서 피지 분비가 왕성해 진다. 이때 넓어진 모공에 민감성 물질들이 달라붙게 되고, 이로 인해 잦은 피부 트러블이 발생하기도 한다. 김영태 피부과전문의(동탄 노블피부과 원장)는 “모공 속으로 침투한 오염 물질들은 여드름, 홍반 등 피부 트러블을 유발한다”면서 “외출했다 돌아오면 반드시 세안을 하고, 잘 씻기지 않는 황사와 미세먼지는 이중세안을 해야 한다”고 설명했다. 이어 “다만, 과도한 이중세안은 피부장벽을 손상시켜 피부를 건조하게 하는 원인이 될 수 있기 때문에 세안 후 충분한 보습을 유지하는 것이 필수적”이라고 덧붙였다. 또 심한 일교차는 피부를 건조하게 만들고, 각질을 유발한다. 이 때 대부분의 사람들이 스크럽 등을 이용해 각질을 제거하는데, 과도한 각질제거오히려 피부에 악영향을 끼칠 수 있다. 김 원장은 “지나친 각질제거는 피부의 면역력과 저항력을 떨어트려 피부염을 유발한다”며 “알레르기, 트러블, 잔주름의 원인이 되기도 한다”고 경고했다. 이에 “푸석푸석해진 피부에는 보습 뿐만 아니라 과로를 피해야한다”면서 “필수 미네랄과 비타민, 수분을 충분히 섭취하는 것도 도움이 된다”고 전했다. 무엇보다 봄철에는 강한 자외선을 조심해야 한다. 봄철 자외선은 여름철 자외선 보다도 강하다. 표피만 그을리는 여름철 자외선B와 달리 봄철 자외선A는 진피 하부까지 깊숙하게 침투해 피부를 직접적으로 그을리기 때문이다. 김 원장은 “‘봄볕에는 며느리를 내보내고 가을볕에는 딸을 내보낸다’라는 말이 있듯 봄철 자외선은 피부에 상당히 좋지 않다”면서 “겨울철에 비해 상대적으로 급증하는 자외선 광량 때문에 여러 광과민성 피부질환이 발생할 가능성이 높다”고 강조했다. 특히 “강한 자외선은 탄력섬유와 콜라겐의 양을 감소시키고, 피부 탄력 저하와 기미와 잡티의 원인이 된다”고 말했다. 이를 방지하기 위해서는 평소 자외선 차단제를 꼼꼼히 자주 발라줘야 한다. 평소 기미나 잡티 등 피부 색소침착이 심하다면 전문의를 찾는 것도 좋은 방법이다. 김 원장은 “피부에도 봄을 주기 위해서는 적극적이고 세심한 관리가 필요하다”며 “잦은 트러블과 색소침착은, 방치하지 말고 전문의의 도움을 받는 것이 바람직하다”고 조언했다. 송시연기자

“뇌졸중 혈전용해제, 적혈구 비율따라 반응 달라”

등교 시간만 되면 아픈 아이… 혹시 새학기증후군?

새학기가 시작됐다. 새로운 선생님과 친구를 만나는 일이 즐거울 법도 한데, 등교시간만 되면 배앓이를 하는 아이들이 있다. 책가방만 메면 배가 아프다고 화장실을 들락거리지만, 집에 있게 하면 언제 그랬냐는듯 멀쩡해진다. 단순히 학교에 가기 싫어 부리는 꾀병일까. 전문가들은 이런 증상들을 ‘새 학기 증후군’이라고 진단한다. 새 학기 증후군은 새로운 환경에 적응하지 못해 나타나는 다양한 정신적, 육체적 증상을 말한다. 낯선 교실과 새로운 친구들에 대한 두려움과 중압감이 스트레스로 작용해 정신 상태와 면역 체계에까지 영향을 주는 것이다. 새 학기 증후군을 보이는 아이들은 주로 학교에 갈 시간에 심한 투정과 함께 복통, 두통 등을 호소한다. 요통이나 수면 장애, 소화 불량이 발생하기도 하고, 헛기침을 하고 눈을 반복적으로 깜빡이는 ‘틱 증후군’을 보이는 경우도 적지 않다. 또 학교에 가서도 엄마가 집에 있나 확인하려하고, 조퇴를 하고 집에 돌아오거나, 언제 어디서나 엄마 옆에 붙어 있으려는 ‘분리불안장애’ 증상을 보이기도 한다. 분리불안장애는 아이가 엄마에게서 떨어지는 상황에 대해 과도한 공포와 불안감을 느끼는 것이 주요 원인인데, 새 학기 증후군과 마찬가지로 두통, 복통, 오심, 구토와 같은 신체 증상을 반복적으로 보인다. 나아가 엄마가 없으면 혼자 자려고 하지 않거나, 학교 가기를 거부하기도 한다. 새 학기 증후군이나 분리불안장애를 보이는 아이들에게는 화내고 다그쳐서는 안된다. 또 ‘누구나 겪는 일인데’ ‘시간이 흐르면 괜찮아 지겠지’하고 방치해서도 안된다. 증세가 가볍고 오래되지 않았다면, 아이가 엄마와 잘 떨어져 있는 것에 대해 수시로 칭찬해 주는 것이 좋다. “잘할 테니 걱정하지 말라”고 안심시키고, 잘못을 지적하기보다는 자신감을 심어줘여 한다. 평소 아이가 좋아하는 과자나 갖고 싶어했던 물건을 선물해 주는 것도 도움이 된다. 또 방과 후 학교에서 있었던 일에 대해 이야기를 들어주면서 공감대를 형성하고, 학교생활에 대한 긍정적인 이미지를 심어줘야 한다. 아울러 혼자서 심부름 하기, 등교하기, 잠자기 등의 목표를 세워 처음에는 잠깐 떨어져 있다가 점차 오랫동안 떨어져 지낼 수 있는 방식으로 행동을 수정하는 것도 좋은 방법이다. 증세가 3개월 이상 지속되거나, 학교생활 및 일상생활에 어려움이 심하다면 전문가와 상담을 받도록 한다.*새 학기 증후군 체크리스트등교 시간을 앞두고 갑자기 복통, 두통 등의 신체 증상을 호소한다.짜증이 늘고 사소한 일에도 쉽게 화를 내거나 공격적인 행동을 보인다.눈에 띌 정도로 말수가 줄고 위축되어 있다.학교에서 일어날 일들 또는 학교에 갈 일에 대해 걱정을 많이 한다.선생님 또는 친구들이 무섭다는 이야기를 자주 한다.학교에 가기를 싫어한다. 송시연기자

술자리 성추행 “취해서 기억 안나”…술 탓일까?

성폭력 피해 사실을 밝히며 심각성을 알리는 미투(#ME TOO) 운동이 사회 전반으로 확산되고 있는 가운데 성범죄 발생과 은폐를 조장하는 잘못된 음주문화도 함께 근절돼야 한다는 목소리가 높다. 보건복지부 지정 알코올질환 전문 다사랑중앙병원 정신건강의학과 이무형 원장(알코올전문병원협의회장)은 “알코올은 감정과 충동을 조절하는 뇌의 전두엽 기능을 억제시키는 물질로 성범죄와 연관성이 상당히 높다”며 “하지만 ‘술 마시면 그럴 수 있지’라고 여기는 관대한 음주문화로 인해 성범죄가 발생해도 가해자는 물론 피해자까지 원인을 술 탓으로 치부해 사건이 은폐되거나 무시되는 경우가 많다”고 지적했다. 술을 마신 후 일정 시간 동안 기억이 나지 않는 필름 끊김, 즉 블랙아웃(Blackout)은 뇌에서 새로운 기억을 장기기억으로 저장하는 해마 부위가 손상돼 나타나는 현상이다. 아무리 머리를 부여잡고 애를 써도 전날 밤일을 기억하지 못하는 것은 만취 상태의 기억이 뇌에 저장되지 않고 그대로 사라졌기 때문이다. 이무형 원장은 “술에 관대한 우리나라는 블랙아웃을 경험해 본 사람들이 많아 술에 취해 저지른 일도 쉽게 용납되고 심지어 재미있는 에피소드, 영웅담처럼 치부하는 경향도 있다”며 “이 때문에 실수나 범죄를 저지르고도 ‘취해서 기억이 안 난다’고 시치미를 떼면 그만인 상황도 생기는 것”이라고 말했다. 서지현 검사가 폭로한 검찰 내 성추행 사건 역시 가해자로 지목된 안태근 전 법무부 검찰국장이 “오래전 일이고 문상 전에 술을 마신 상태라 기억이 없지만, 보도를 통해 당시 상황을 접했고 그런 일이 있었다면 진심으로 사과드린다”고 해명해 논란이 불거지며 국내 미투 운동의 불씨가 되기도 했다. 이 원장은 “만일 미투 운동이 이슈가 되지 않았더라면 대부분 ‘술 취해 저지른 실수’라며 넘어갔을 것”이라며 “음주는 엄연히 술을 마시기로 한 본인의 선택에 따른 행동이기 때문에 그 행동의 결과에 대해서도 스스로 책임지는 것이 당연하다”고 강조했다. 이어 “술에 취해 기억이 나지 않는다는 변명이 통하던 시대는 이미 지났다”며 “단순히 법적인 처벌만으로 해결할 수 없는 문제인 만큼 미투 운동을 계기로 잘못된 음주문화와 인식이 바뀌는 계기가 되기를 바란다”고 말했다. 의왕=임진흥기자

원인불명 ‘류마티스 관절염’…초기 진단 가장 중요

‘류마티스 관절염’은 관절을 싸고 있는 얇은 막에서 염증이 생기는 병이다. 전신의 여러 관절들을 침범해서 적절히 치료를 하지 않는다면 결국 관절이 파괴가 되고 장애를 초래할 수 있다. 어린 아이부터 노인까지 누구에게나 걸리 수가 있는데, 대부분 30대~40대에 잘 발생한다. 여자 대 남자의 비율이 3:1 정도로 여성에게서 자주 발생한다. 발생하는 원인은 아직까지 밝혀지지가 않고 있으나, 세균이나 바이러스 감염과도 연관성이 있다고 의심되고 있다. 류마티스 관절염에 대해서 알아보자. ■ 원인 최근에는 유전적인 소인을 가지고 있는 사람들이 감염원에 노출돼 나타나는 반응의 표현일 것이라는 가설이 제기가 되고 있다. 유전적인 소인의 증거들로는 일란성 쌍생아의 경우에 30~50%의 발생 일치율 또는 HLA-DR4, DRB1와의 연관성 등을 이야기 할 수 있다. 특정한 유형의 HLA- DR4를 가지고 있는 분들은 그렇지 않은 분들에 비해서 류마티스 관절염이 더욱 많이 발생하게 되고 경과도 더 심하다. 따라서 류마티스 관절염은 특정적인 유전자를 가지고 있는 분들에게서 관절에 대한 자가면역반응이 더 잘 나타나는 것으로 이해가 되고 있다. ■ 증상 증상은 크게 ‘관절증상’과 ‘관절외증상’ 등 두 가지로 나뉜다. 관절증상으로 많이 발생하는 부위로는 몸 쪽 손과 발가락 뼈 사이 관절, 손허리손가락관절이나 발허리발가락관절이 초기에 자주 손상을 입는다. 어떠한 원인에 의해서든 관절 안에 잇는 활막에서 염증이 생기게 되면서 혈액내의 백혈구들의 관절로 모여들게 되며, 그 결과 관절액이 증가해 관절이 부으면서 통증이 생기게 된다. 이러한 염증이 지속이 되면 염증성 활막 조직들이 점차 자라나면서 연골과 뼈를 파고들어 관절의 모양들이 변형되고, 관절들을 움직이는 데에 장애가 발생한다. 관절외증상은 피하 결절은 팔꿈치, 손가락, 치골, 아킬레스건 등에 나타나는 딱딱한 결절이다. 빈혈이 잘 동반되기도 하는데, 이는 질병의 활동도, 특히 관절의 염증 정도와 상관관계가 있다. ■ 생활가이드 류마티스 관절염의 발병을 예방할 수는 없지만, 전문의에 의한 조기 진단과 적절한 치료를 통해 증상들을 완화하고 관절 변형을 줄여줄 수 있다. 체중의 증가는 환자들의 관절에 부담을 줄 수가 있기 때문에 체중이 증가하지 않도록 해야 한다. 증상들이 악화됐을 땐 쉬는 시간을 늘려주고 염증이 가라 앉으면서 활동량을 늘려주는 게 좋다. 관절염이 심한 활동기에는 약한 운동을 하고, 염증이 가라앉으면서 근력을 강화하는 적극적인 운동들을 시행하면 된다. 무엇보다 예방이 어려운 질환이기 때문에 조기에 진단해 초기에 질병을 잡아주는 것이 가장 중요하다. 송시연기자 도움말 = 한국건강관리협회 경기지부

장티푸스·세균성이질 신고 급증…"동남아 여행시 주의해야"

동남아 지역을 여행할 때 장티푸스와 세균성 이질에 감염되지 않도록 각별히 주의해야한다고 질병관리본부가 28일 당부했다. 질병관리본부에 따르면 올해 들어 1월부터 이달 26일까지 신고가 들어온 장티푸스 환자는 68명, 세균성이질 환자는 79명으로, 2017년 같은 기간의 장티푸스 환자 14명, 세균성 이질환자 24명 등과 비교해 급격히 늘었다. 특히 올해 환자를 역학분석해보면 74.8%(110명)가 동남아시아 지역을 여행한 것으로 확인됐다. 구체적으로 장티푸스 신고환자 68명중 40명이 2017년 12월부터 올해 2월까지 라오스, 베트남, 필리핀, 인도 등을 여행한 후 고열, 두통, 설사, 복통 등의 증상을 나타냈다. 세균성이질 신고환자 79명 가운데 70명은 2017년 12월부터 2018년 2월까지 필리핀, 베트남, 인도 등을 다녀와서 설사, 발열, 복통 등의 증상을 보였다. 질병관리본부는 "동남아시아를 여행할 때는 30초 이상 비누로 손씻기, 음식 익혀먹기, 포장된 물과 음료수 마시기, 길거리 음식 먹기 않기, 과일과 채소는 먹기 전 흐르는 깨끗한 물에 씻어 껍질 벗겨먹기 등 수인성·식품매개감염병 예방수칙을 지켜달라"고 강조했다. 또 입국 후 발열, 설사, 복통과 같은 증상이 발생하면 의료기관을 방문해 해외여행력을 알리고 진료를 받도록 질병관리본부는 권고했다. 제1군 법정감염병인 장티푸스는 장티푸스균(Salmonella Typhi) 감염에 의한 급성 전신성 발열성 질환으로 감염 3∼60일 후 고열, 두통, 변비 또는 설사, 장미진(장미빛 반점), 비장 비대 등의 증상을 보인다. 우리나라에서는 한해 100∼300명 정도 발생한다. 세균성이질도 제1군 법정감염병으로, 이질균(Shigella spp.) 감염에 의한 급성 장관 질환이다. 감염 12시간∼7일 후 발열, 구토, 복통, 수양성 또는 혈성 설사 등의 증상을 나타내며 국내에서는 연간 100∼300명 정도 발생한다.연합뉴스

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